Oralna kandidiaza (soor): simptomi, vzroki in zdravljenje

Bele obloge na jeziku in sluznicah, pekoč občutek, neprijetni občutki in spremembe okusa – to so znaki, ki jih mnogi ljudje prezrejo in so pogosto posledica prekomerne rasti glivic v ustih. Oralna kandidoza ni redka in čeprav v večini primerov ni nevarna, je lahko neprijetna in se vztrajno vrača, če se ne odkrije pravi vzrok. V tem priročniku pojasnjujemo, kaj je oralna kandidoza, kakšne oblike ima, kako jo prepoznati, zakaj se pojavi in ​​kako se zdravi, skupaj z nasveti, kako jo preprečiti.

Kaj je kandida (kvasovka) v ustih?

Kandida je gliva, ki običajno živi v ustih, na koži in v prebavnem sistemu, običajno v majhnih količinah in brez težav. Do okužbe pride, ko je ravnovesje porušeno in se gliva začne prekomerno razmnoževati. Najpogostejši povzročitelj je vrsta Candida albicans.

To stanje se medicinsko imenuje oralna kandidiaza. V vsakdanjem govoru ga ljudje imenujejo tudi ustna kandidiaza ali soor, pri dojenčkih pa je znan kot "bela soor". Lahko prizadene jezik, notranjo stran lic, nebo, dlesni in kotičke ustnic, včasih pa se razširi v žrelo.

Oblike kandide v ustih

Kandida se ne kaže vedno na enak način. Prepoznavanje oblike pomaga tudi pri izbiri terapije:

• Pseudomembranozni oblik (klasični soor) *najbolj znana*, z belimi ali kremastimi oblogami, ki jih je mogoče odstraniti, pod njimi pa ostane rdeča sluznica.
• Eritematozna (atrofična) oblika *brez izrazitih oblog, vendar z rdečo, gladko in bolečo sluznico; pogosto se pojavi po antibiotični terapiji.
• Protetični stomatitis ̵ rdečina in vnetje sluznice pod protezo, zlasti pri uporabnikih, katerih proteza se slabo prilega ali ni dovolj očiščena. Če opazite vztrajno vnetje pod protezo, je morda čas, da jo preverite in prilagodite zobne proteze.
• Angular je bil vdrt. Rdeči, razpokani in boleči kotički ustnic, ki se pogosto pojavljajo v povezavi z ustno kandidozo.

Simptomi kandide v ustih

Simptomi kandide segajo od blagih do hudih, odvisno od vrste in obsega okužbe. Najpogostejši znaki so:

• Bele ali kremaste obloge na jeziku, licih ali nebu, ki spominjajo na skuto
• Rdečina in občutljivost sluznice pod oblogo, včasih z rahlo krvavitvijo, če se obloga odstrani
• Mravljinčenje, pekoč občutek ali bolečina v ustih, ki se poslabša z jedjo in pitjem
• Občutek vate ali suhosti v ustih
• Sprememba ali izguba okusa in včasih slab zadah
• Razpokani, rdeči kotički ustnic
• V hujših primerih težave pri požiranju in občutek, da je hrana "zataknjena" v grlu

Pri nekaterih bolnikih se plaki pojavijo predvsem na jeziku, spremlja jih pekoč občutek in sprememba okusa, pri drugih pa sta rdečina in bolečina bolj izraziti brez vidnih plakov.

Vzroki: zakaj se glivice pojavijo v ustih?

Kandida se prekomerno razmnoži, ko nekaj poruši naravno ravnovesje mikroorganizmov v ustih ali oslabi telesno obrambo. Najpogostejši vzroki in sprožilci so:

• Antibiotiki &8211; uničujejo tudi koristne bakterije, ki običajno nadzorujejo glivice
• Zobne proteze ...še posebej, če se slabo prilegajo ali se ne čistijo redno, saj ustvarjajo toplo in vlažno okolje, idealno za rast gliv
• Suha usta zmanjšano izločanje sline, bodisi zaradi zdravil, bolezni ali nezadostnega vnosa tekočine
• Inhalatorni kortikosteroidi pršila za astmo, če se po uporabi usta ne sperejo
• Sladkorna bolezen Povišan sladkor spodbuja rast gliv
• Oslabljena imunost s kemoterapijo, dolgotrajno terapijo s kortikosteroidi ali kroničnimi boleznimi
• Kajenje
• Slaba ustna higiena
• Datum rojstva Dojenčki in starejši so bolj dovzetni

Pri večini ljudi se kandida ne razvije zaradi enega samega vzroka, temveč zaradi kombinacije dejavnikov, kot so zobne proteze, suha usta in kajenje. Zato je pri zdravljenju pomembno upoštevati celotno sliko, ne le simptomov.

Kdo je bolj ogrožen?

Čeprav lahko kandida prizadene kogarkoli, so ljudje, ki nosijo zobne proteze, imajo sladkorno bolezen, kadijo, jemljejo antibiotike ali kortikosteroide in imajo oslabljen imunski sistem, bolj ogroženi. V teh skupinah se okužba pogosteje ponovi, zato je ključnega pomena zdraviti tako osnovni vzrok kot tudi njega, sicer se bo težava ponavljala.

Oralna kandidiaza pri dojenčkih in otrocih

Kandida je pogosta pri dojenčkih in se običajno kaže kot bele obloge na jeziku in sluznicah, ki jih za razliko od ostankov mleka ni mogoče enostavno obrisati. Dojenček je lahko zaradi nelagodja nemiren in manj je. V tem primeru se obrnite na svojega pediatra ali zobozdravnika, za vse težave pri najmlajših pa je na voljo tudi otroška stomatologija pri katerem je pregled prilagojen otrokovi starosti.

Je kandida v ustih nalezljiva?

Kandida je glivica, ki se naravno nahaja v ustih skoraj vseh, zato se v resnici ne "prenaša" kot prehlad. Vendar pa je v posebnih situacijah, na primer med doječo materjo in njenim dojenčkom, prenos možen. Pri zdravih odraslih z normalno imunostjo je tveganje zelo majhno. Ključno je stanje imunosti in ustne higiene, ne pa sam stik.

Kako se postavi diagnoza?

V večini primerov lahko zobozdravnik prepozna kandido s kliničnim pregledom, na podlagi videza oblog in stanja sluznice. Kadar je slika nejasna ali se okužba vedno znova ponavlja, se lahko vzame bris sluznice za laboratorijsko analizo, včasih pa so priporočljive dodatne preiskave za ugotavljanje osnovnega vzroka, na primer nenadzorovane sladkorne bolezni. Zgodnja in natančna diagnoza skrajša zdravljenje in zmanjša možnost ponovitve.

Zdravljenje kandide v ustih

Zdravljenje ima dva cilja: zatreti glivico in odstraniti vzrok, da se ne ponovi.

• Antimikotiki (protiglivično zdravljenje) lokalno v obliki gela, kapljic ali ustne paste, v primeru razširjenih ali trdovratnih okužb pa tablete, ki jih predpiše zdravnik
• Odpravljanje temeljnega vzroka uravnavanje sladkorja, izpiranje ust po inhalatorjih, prilagoditev ali zamenjava slabe protetične nadomestne obloge
• Higiena protez redno in pravilno čiščenje ter odstranjevanje protez ponoči
• Izboljšanje ustne higiene in po potrebi opustitev kajenja

Zdravljenje mora vedno voditi zobozdravnik ali zdravnik. Prenehanje zdravljenja takoj, ko simptomi izginejo, je pogost razlog za ponovitev kandide, zato je pomembno, da sledite celotnemu poteku zdravljenja, ki vam je priporočen.

Preprečevanje

Tveganje za nastanek glivičnih okužb v ustih lahko znatno zmanjšate z upoštevanjem preprostih navad:

• Redno ščetkanje zob in nežno čiščenje jezika
• Pravilna nega in dnevno čiščenje protez
• Izpiranje ust z vodo po uporabi inhalatorja
• Zadosten vnos tekočine za preprečevanje suhih ust
• Nadzor krvnega sladkorja pri diabetikih
• Opustitev kajenja
• Redni zobozdravstveni pregledi, ki odkrijejo težave zgodaj

Zaključek

Če bele obloge, pekoč občutek ali nelagodje trajajo več kot nekaj dni, se ponovijo ali otežujejo prehranjevanje, je čas za pregled. Kandido je enostavno zdraviti, če jo odkrijemo zgodaj, zobozdravnik pa bo ugotovil, zakaj se je sploh pojavila.

V MonDentu diagnosticiramo in zdravimo ustno kandidozo in druga obolenja sluznice kot del parodontologija in oralna medicinaNaročite se na pregled in odpravite težavo pri viru, namesto da bi dovolili, da se vedno znova ponavlja.

Pogosto zastavljena vprašanja

Koliko časa traja zdravljenje ustne kandidiaze?

V nezapletenih primerih simptomi običajno izzvenijo v enem do dveh tednih z ustreznim zdravljenjem, vendar je natančen potek odvisen od oblike okužbe in osnovnega vzroka.

Ali kandida v ustih izgine sama od sebe?

Pri zdravih ljudeh blaga kandida včasih izgine, ko se odstrani sprožilec, vendar se zanašanje na to ne priporoča. Brez zdravljenja se okužba lahko širi ali se vedno znova vrača.

Ali se lahko ustne glivice zdravijo z domačimi zdravili?

Domači ukrepi, kot sta boljša higiena in izpiranje, lahko pomagajo kot podpora, vendar niso nadomestilo za protiglivično zdravljenje. »Slepo« zdravljenje pogosto podaljša težavo, še posebej, če obloge niso glivičnega izvora.

Zakaj se moja kandida vedno znova vrača?

Najpogosteje se to zgodi zato, ker osnovni vzrok ni bil odpravljen, na primer slabo prilegajoča se zobna proteza, nenadzorovan krvni sladkor ali suha usta. Zato je pomembno, da ta vzrok prepoznamo in odpravimo, ko se ponovi.